|
Denna remiss används vid begäran från klinik (indicerat prov). Kryssa i önskad analys på remissen. Använd en remiss per patient och provtagningstillfälle.
Märk provbehållare med patientidentitet och typ av preparat. Använd etikettskrivare där patientens personuppgifter scannas från godkänd identitetshandling och kontrolleras via befolkningsregistret.
Om patienten har en blodsmitta ska remiss och prov märkas med BLODSMITTA.
Utförande
Provet ska inte tas under pågående mensperiod.
Ta provet före annan provtagning eller palpation.
För in spekula utan glidmedel, kan fuktas med koksalt/vatten, därefter depressor, inspektera vaginas slemhinnor, visualisera cervix, vid svårigheter prova självhållande spekula.
Placera borsten in i cervikalkanalen, snurra borsten med ett lätt tryck ett par varv åt både vänster och
höger, så att celler från både cervikalkanalen samt transformationszonen kommer i kontakt med
borsten.
För omedelbart ner borsten i burken med fixeringsvätskan, tryck borsten 10 gånger mot botten av burken (så att borsthåren särar på sig). Avsluta med att vispa runt borsten i vätskan.
Lämna INTE någon del av borsten kvar i burken!
Dra åt burkens lock så att de svarta markeringarna möts.
|
|
HPV-analys: positivt prov tillkommer triage med cytologi som reflextest
Cytologi-analys: vid alla positiva diagnoser (se nedan) tillkommer triage med HPV som reflextest
• ASC-US/ Atypiska skivepitelceller-osäker innebörd
• ASC-H/ Misstänkt höggradig skivepitellesion
• LSIL-cyt/ Låggradig intraepitelial skivepitellesion
• HSIL-cyt/ Höggradig intraepitelial skivepitellesion
• Misstanke på skivepitelcancer
• Skivepitelcancer
• Cylindercellsatypi
• Misstanke på adenocarcinom in situ, eller misstanke på adenocarcinom
• Adenocarcinom
• Atypi i cell av oklar/annan celltyp
• Maligna celler av oklar celltyp/annan celltyp
*
HPV mRNA-ANALYS
Metoden är ackrediterad av Klinisk mikrobiologi och utförd av Klinisk genetik och patologi.
INDIKATION/ MEDICINSK BAKGRUND
De flesta anogenitala cancertyper, främst cervixcancer, men även vissa munhåletumörer, främst tonsillcancer, orsakas av HPV-infektioner.
HPV-typer associerade med tumöruppkomst kallas HPV hög-risk typer.
METOD/ ANALYSPRINCIP
Efter nukleinsyraextraktion av provmaterialet, cellskrap i ThinPrep-medium, utförs amplifiering av HPV mRNA för detektion av 14 HPV hög-risk typer samtidigt.
Kemiluminescens-märkta prober används för detektion av både mål-mRNA och intern kontroll, som införts före nukleinsyraextraktion, för att undvika falskt negativa resultat.
Analysen detekterar E6/E7 mRNA från 14 hög-risk HPV typer samtidigt: Association med allvarlig cellatypi eller cancer
HPV genotyp
Hög-risk: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 82
Potentiell hög-risk: 26, 66, 67
Låg-risk: 70
SVAR/TOLKNING
Hög-risk HPV mRNA: EJ PÅVISAT.
Följande HPV typer har analyserats. Högrisk: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 82. Potentiell högrisk: 26, 66, 67. Lågrisk: 70.
Hög-risk HPV mRNA: PÅVISAT HÖGRISKTYP.
Följande HPV typer har analyserats. Högrisk: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 82. Potentiell högrisk: 26, 66, 67. Lågrisk: 70.
Prover med påvisat hög-risk HPV mRNA analyseras för typ 16 och 18/45
SVAR/TOLKNING
HPV16: PÅVISAT
HPV18/45: EJ PÅVISAT
HPV16: EJ PÅVISAT
HPV18/45: PÅVISAT
HPV 16: PÅVISAT
HPV 18/45: PÅVISAT
HPV 16: EJ PÅVISAT
HPV 18/45: EJ PÅVISAT
|
