Använd endast remisser i PDF-format (hämtas via länken Beställningar ovan). Skriv gärna i datorn annars med svart eller blå penna för att texten ska synas vid inscanning av remiss. Ange följande information på remissen:
• Beställare (kundkod, 6 tecken) • Typ av preparat • Lokalisation, adekvat anamnes och frågeställning • Datum för ingrepp (inkl. datum och tidpunkt preparatet läggs i formalin).
Märk provbehållare med patientidentitet och typ av preparat. Burkar, rör och glas kan noteras på samma remiss och skickas ihop.
UTFÖRANDE
Multipla biopsier är önskvärt.
Observera Nackdelen med mellannålar jämfört med kirurgisk biopsi är mindre material att bedöma morfologiskt, vilket ofta försvårar diagnostiken. Det är därför önskvärt med så många mellannålsbiopsier som möjligt.
Flödescytometri på mellannålar (klonalitetsbedömning) bör undvikas, eftersom allt biopsimaterial behövs för morfologisk diagnostik. Det är därför önskvärt med så många mellannålsbiopsier som möjligt och gärna finnålspunktion, som sprutas ner i steril fysiologisk koksaltlösning, för eventuell flödescytometrisk diagnostik. Materialet kan antingen formalinfixeras direkt i neutral buffrad 10 % formalinlösning eller skickas in färskt beroende på lokala provtagningsanvisningar.
Klonalitetsbedömning kan göras med flödescytometri på färskt material eller med PCR på fixerat material. För klonalitetsbedömning är det därför bättre att göra en samtidig representativ finnålspunktion för flödescytometri som sprutas ner i Hanks lösning med transfix. Utstryk på luft- respektive spritfixerade glas bör göras i samma seans.
|